DARMKREBSRISIKO UND EMPFOHLENE VORSORGEUNTERSUCHUNGEN
Personen ohne Darmkrebs in der Familie:
Risiko während des gesamten Lebens an Darmkrebs zu erkranken: 5%
Empfehlungen:
- Jährlich Stuhltest auf okkultes (verstecktes) Blut ab dem 50. Lebensjahr
- Koloskopie (Darmspiegelung) mit 55 Jahren, bei unauffälligem Befund Kontrolle nach 10 Jahren. Mit Beginn der Koloskopieüberwachung kein Stuhltest mehr
- Bei Ablehnung der Koloskopie, weiter jährlicher Stuhltest
- Wenn auch nur ein Stuhltest positiv ist (also verstecktes Blut nachgewiesen wurde), keine Wiederholung, sondern Koloskopie!
Personen mit Darmkrebs in der Familie (ohne genetischem Syndrom):
Erhöhtes Risiko gegenüber Personen ohne Darmkrebs in der Familie:
- Verwandter 1. Grades mit Darmkrebs (Eltern, Geschwister, Kinder): 2-3 fach erhöhtes Risiko
- Verwandter mit Darmkrebs jünger als 45 Jahre: Risiko 3-4 fach erhöhtes Risiko
- Verwandter mit Darmkrebs älter als 60 Jahre: gering erhöhtes Risiko
Empfehlung:
- Koloskopie 10 Jahre vor dem Erkrankungsalter des Verwandten, spätestens mit 50 Jahren
Personen mit Darmkrebs in der Familie (mit genetischem Syndrom):
Für diese Patienten und ihre Familienangehörigen existieren gesonderte Vor- und auch Nachsorgeempfehlungen, z.B. für Patienten mit HNPCC (= hereditäres nicht-polypöses colorectales Carcinom) oder FAP (= familiäre adenomatöse Polypose
Personen mit Colitis ulcerosa:
Risiko an Darmkrebs zu erkranken:
- ca. 2% nach 10 Jahren Erkrankungsdauer
- ca. 9% nach 20 Jahren Erkrankungsdauer
- ca.18% nach 30 Jahren Erkrankungsdauer
Empfehlungen:
- Linksseitencolitis nach 15 Jahren: Koloskopie 1x / Jahr
- (Sub-)Totale Colitis nach 8 Jahren: Koloskopie 1x / Jahr
VORSORGEUNTERSUCHUNG
Bei der Vorsorge-Darmspiegelung (Koloskopie) wird der gesamte Dickdarm (Kolon) untersucht. Im Rahmen der Untersuchung können Polypen, die Krebsvorstufen darstellen, sofort entfernt werden. Die Koloskopie erfolgt als Krebsvorsorgeuntersuchung ab dem 55. Lebensjahr als Kassenleistung. Auf Wunsch kann die Koloskopie mit einer Beruhigungs- oder Schlafspritze (Sedierung, z.B. Propofol) durchgeführt werden, so dass die Untersuchung völlig schmerzfrei abläuft. Damit der Dickdarm ausreichend beurteilt werden kann, muss er vorher durch Abführen gereinigt werden. Details dazu werden im Aufklärungsgespräch erklärt.
Alle Gastroenterologen die Mitglied im Darmzentrum Köln e.V. sind erfüllen sämtliche Qualitätsanforderungen und haben die Genehmigung zur Durchführung der Vorsorgekoloskopie.